De velden met een * zijn verplicht, afronden op hele euro's  
Totaal te verzekeren bedrag*    
       
Gebruik* Extra informatie   
Dekkingsgebied* Extra informatie    
Eigen risico* Extra informatie    
LET OP: het eigen risico per gebeurtenis voor verduistering en of diefstalschade zonder sporen van braak bedraagt €1.000,00
PolisvoorwaardenVoorwaarden INS05     
       
(Bij definitieve acceptatie zullen wij u vragen om een specificatie van de te verzekeren objecten.)