Motorverzekering

       
Ingangsdatum*     
       

Kenteken motor

 
Opvragen gegevens via kenteken
 
     
Kenteken*     
Meldcode*     
       

Gegevens motor

Soort motor *     
Eigenbouw*     
Merk*     
Type     
Bouwjaar*     
Bouwmaand*     
Cilinderinhoud*     
Aantal kW*     
Cataloguswaarde*     
BrandstofBenzine     
       

Gebruik motor

GebruikParticulier     
BTWInclusief     
Jaarkilometrage*     
Eigen risico* Extra informatie    
       

Regelmatige bestuurder

Regelmatige bestuurderVerzekeringnemer     
Postcode*     
Geboortedatum*     
In bezit van rijvaardigheidscertificaat? *     
       

NCBM

Aantal schadevrije jaren*     
       

Dekkingen

Basisdekking *

     
Pechhulp meeverzekeren *     
Rechtsbijstand Motorrijtuigen meeverzekeren *


     
Schade Opzittenden meeverzekeren *